TRẺ ĐẸP DA BẰNG MÁY ĐIỆN KIM VI ĐIỂM
(Dermapen)
TS.BS Phạm Cao Kiêm
CÔNG NGHỆ ĐIỆN KIM VI ĐIỂM LÀ GÌ ?
Công nghệ lăn kim vi điểm được Orentreich và cộng sự phát minh năm 1994, sau đó nó bùng nổ lan rộng khắp thế giới.
Lăn kim qua da còn được gọi là liệu pháp tái tạo collagen trong da. Đây là một quy trình trẻ hóa da mặt vi xâm lấn và không phẫu thuật, bao gồm việc sử dụng một thiết bị điện kim vi điểm để tạo ra các kênh siêu nhỏ trên da có kiểm soát.
Lăn kim chuyên nghiệp được coi là một trong những liệu trình điều trị da an toàn nhất. Không giống như phương pháp lột da bằng hóa chất, phương pháp mài da và điều trị bằng laser, phương pháp lăn kim vi điểm tác động tối thiểu vào da.
CƠ CHẾ HOẠT ĐỘNG CỦA ĐIỆN KIM VI ĐIỂM
Khi mũi kim nhỏ tác động vào da, nó tạo ra một kênh siêu nhỏ. Các vi kênh được tạo ra sẽ tự động đóng
lại sau 10 phút, do đó tính toàn vẹn của hàng rào biểu bì được giữ nguyên vẹn.
Các mũi kim kiến tạo vi chấn thương các sợi collagen ở bề mặt da và các mạch máu nhỏ, kích thích giải phóng
các yếu tố tăng trưởng chuyển đổi có nguồn gốc tiểu cầu, yếu tố tăng trưởng-alpha và beta (TGF β-3), protein
kích hoạt mô liên kết, yếu tố tăng trưởng mô liên kết, và yếu tố tăng trưởng nguyên bào sợi. Điều này dẫn đến
việc sản xuất collagen, elastin ,và mao mạch mới.
Sự hình thành tân mạch và tân tạo collagen dẫn đến da dày lên và mờ sẹo, cải thiện cấu trúc, độ săn chắc và
hydrat hóa da.
ƯU ĐIỂM CỦA MÁY ĐIỆN KIM
Có hai loại là máy lăn kim và máy điện kim. Máy điện kim có nhiều ưu điểm hơn máy lăn kim như dễ thay
đầu kim, tạo ra vi kênh nhỏ hơn máy lăn kim, dễ điều chỉnh tốc độ và độ sâu kim, điều trị được ở vùng có
diện tích hẹp (môi, mũi).
Các loại máy này đều dựa trên chiều dài kim, đường kính kim, hình dáng và chất lượng máy.
CHỈ ĐỊNH
Mờ sẹo (bao gồm cả sẹo phì đại) do mụn trứng cá (3 – 5 lần điều trị, cách nhau 2 – 4 tuần, cải thiện 50 – 70%), sẹo phẫu thuật hoặc sẹo bỏng.
Mờ vết rạn da: cần nhiều liệu trình điều trị hơn sẹo mụn trứng cá.
Giảm nếp nhăn sâu và nếp nhăn nông: liệu trình cách nhau 2 – 4 tuần, cần 3 – 6 lần điều trị, kết quả xuất hiện sớm nhất sau 6 tuần (do thời gian tái sinh collagen).
Điều trị rối loạn sắc tố và nám da
Căng da chảy xệ, trẻ đẹp da do lão hóa.
Điều trị hói đầu [2].
Đưa thuốc, sản phẩm làm đẹp vào da [1].
CHỐNG CHỈ ĐỊNH
Mụn chứng cá đang tiến triển.
Herpes môi, mụn cóc.
Bệnh da mãn tính. Ví dụ vảy nến, viêm da cơ địa…
Bệnh máu: rối lạo chức năng máu, bệnh nhân đang dùng thuốc chống đông máu.
Cơ địa sẹo lồi.
Bệnh nhân đang dùng thuốc hoá trị, chiếu tia [3].
LỢI ÍCH CỦA ĐIỆN KIM VI ĐIỂM
Làm mờ sẹo do mụn trứng cá, sẹo phẫu thuật, sẹo bỏng, sẹo thủy đậu hoặc chấn thương.
Trẻ hóa da mặt và giảm nếp nhăn, cải thiện tông da, kết cấu và sắc tố da.
Giảm nguy cơ tăng sắc tố và sẹo so với các thủ thuật xâm lấn, do đó, nó an toàn hơn trên da sẫm màu.
Phù hợp cho da mỏng và nhạy cảm.
Việc điều trị có thể được thực hiện trong môi trường văn phòng và không cần bất kỳ khóa đào tạo đặc biệt
sâu rộng hoặc dụng cụ đắt tiền nào.
Dễ được chấp nhận bởi bệnh nhân.
Hiệu quả về kinh tế và có thể được thực hiện trên những vùng da không thích hợp để lột da hoặc tái tạo bề mặt bằng laser, chẳng hạn như gần mắt.
Trái ngược với tái tạo bề mặt bằng laser, lớp biểu bì vẫn nguyên vẹn và không bị tổn thương. Vì lý do này, hoạt động có thể được lặp lại một cách an toàn nếu cần.
Không tạo ranh giới giữa da điều trị và da không điều trị, như thường xảy ra với các kỹ thuật tái tạo bề mặt khác. Điều này cho phép các khu vực đặc biệt của sẹo được điều trị mà không cần phải 'pha trộn' hoặc 'làm mượt' ở các cạnh điều trị.
Bệnh nhân có thể quay lại làm việc bình thường trong vòng vài ngày, tùy thuộc vào độ sâu của kim. Các điều trị khác như tái tạo bề mặt bằng laser hoặc mài da thường cần thời gian chăm sóc sau điều trị.
QUY TRÌNH ĐIỀU TRỊ BẰNG ĐIỆN KIM VI ĐIỂM
Chuẩn bị
1 tuần acyclovir nếu có tiền sử herpes miệng.
Rửa sạch trang điểm.
Bôi kem tê lidocaine, lau sạch sau bôi 20 – 30 phút. Có thể gây tê vùng.
Sát khuẩn bằng cồn 70 độ toàn bộ vùng trị liệu.
Điều chỉnh độ dài kim, tốc độ kim.
Chọn đầu catridge 12 kim/32 gauge.
Da trán, dưới mi mắt, cầu mũi: điều chỉnh kim dài 0,5 - 1 mm.
Vùng má, quang miệng, sẹo, rạn da: 1,5 – 3 mm.
Da càng dày, càng nhiều sẹo thì kim càng phải dài để xuyên sâu [5].
Kỹ thuật
Thoa một lớp a xít hyaluronic lên trên da.
Đưa kim thẳng đứng, vuông góc với bề mặt da.
Một tay căng da, tay còn lại lướt máy điện kim vi điểm nhiều lần trên bề mặt da theo hướng trên - dưới, trái -phải, chéo hai bên để đạt điểm vàng lâm sàng là các điểm rỉ máu đồng đều như đầu đinh nghim.
Tăng mật độ kim, độ dài kim đối với các nếp nhăn sâu, sẹo, vùng da xơ cứng để đạt điểm vàng lâm sàng là các điểm rỉ máu như đầu đinh nghim trên da.
Thấm sạch máu trên da, ép cầm máu nếu cần.
Chườm lạnh.
Thoa tiếp một lớp a xít hyaluronic lên trên da.
Tùy thuộc vào tình trạng được điều trị, có thể mất 5 - 60 phút để hoàn thành quy trình.
Khoảng cách tối thiểu giữa 2 lần điều trị là 6 tuần vì phải mất nhiều thời gian để collagen tự nhiên hình thành [2][4].
CHĂM SÓC SAU THỦ THUẬT
0 – 4h: thoa hyaluronic a xít gel.
4 – 72h: thoa 1% hydrocortisone, hàng ngày thoa kem dưỡng ẩm không dị ứng từ 2 – 4 lần, kem chống nắng vật lý SPF 30+.
5 – 7 ngày: Sử dụng sản phẩm như bình thường.
48h: bắt đầu trang điểm.
Kháng sinh, thuốc kháng vi rút nếu cần.
Sẹo mụn: Sau liệu trình lăn kim da, nên rửa sạch mặt bằng sữa dịu nhẹ trước khi đi ngủ. Ngày hôm sau, khuôn mặt có thể được làm sạch và trang điểm, thoa kem dưỡng da và các sản phẩm bôi khác như bình thường.
Kết quả trẻ hóa của làn da có thể được nhìn thấy trong thời gian sớm nhất là 2 tuần và lâu nhất là 6 - 8 tháng sau thủ thuật.
Sẹo bỏng cho kết quả chậm. Có thể mất 6 tháng đến 1 năm để xem kết quả cuối cùng từ một lần điều trị duy nhất.
CẦN BAO NHIÊU LIỆU TRÌNH CHO MỘT NGƯỜI
Số lần lăn kim tùy thuộc vào tình trạng da của từng bệnh nhân. Có thể cần ba đến bốn lần điều trị đối với những vết sẹo mụn mức độ vừa. Các vết sẹo do bỏng và vết rạn da (vân) có thể cần đến năm lần điều trị.
Trong trường hợp nếp nhăn liên quan đến lão hóa da, một hoặc hai liệu trình làm mới làn da được khuyến khích mỗi năm.
Có thể sử dụng kim lăn da tại nhà được thiết kế đặc biệt với các đầu kim nhỏ (độ sâu 0,2 mm) có thể được sử dụng 2 - 3 lần mỗi tuần để:
Giảm kích thước lỗ chân lông
Giảm lượng dầu trên da (giảm tiết bã nhờn)
Giúp giảm nếp nhăn và đường nhăn.
Tăng cường phân phối và tăng hiệu quả của các loại kem chăm sóc da.
Hạn chế tối đa mụn bùng phát.
Tài liệu tham khảo
1. Tina S. Alster, Paul M. Graham (2017), Microneedling: A Review and Practical Guide, Dermatol surg; 0: 1 – 8.
2. Rachita Dhurat, Sukesh, Ganesh Avhad, Ameet Dandale, Anjali Pal, Poonam Pund (2013), A Randomized Evaluator Blinded Study of Effect of Microneedling in Androgenetic Alopecia: A Pilot Study, International Journal of Trichology; 5: 1 – 6.
3. Aashim Singh, Savita Yadav (2016), Microneedling: Advances and widening horizons, Indian Dermatol Online J;7: 244-54.
4. Gabriella Fabbrocini, Valerio De Viat, Francesco Pastore Astore, Maria Carmela Anunziata, Ambra Monfrecola, Norma Cameli, Sara Cacciapuoti, Antonella Tosti (2012), Collagen induction therapy for the treatment of upper lip wrinkles, Journal of Dermatological Treatment; 23: 144–152.
5. Mohamed Amer, Fawzeya Farag, Amin Amer, DRRiham ElKot, Rana Mahmoud (2018), Dermapen in the treatment of wrinkles in cigarette smokers and skin aging effectively, Journal of cosmetic dermatology; 1200 - 1204.
