MÓNG CHỌC THỊT
(Ingrown toenail)
TS.BS Phạm Cao Kiêm
Thế nào là móng chọc thịt
Móng chọc thịt là hiện tượng góc xa bản móng chọc và phá hủy phần mềm ở cuốn móng bên. Dần dần gây sưng nóng đỏ đau va nhiễm khuẩn có mủ.
Ảnh hưởng của móng chọc thịt đến bệnh nhân
- Gây đau: móng chọc thịt gây đau cho bệnh nhân, mức độ đau phụ thuộc vào mức độ bệnh và thời gian bị bệnh, bệnh càng lâu ngày thì đau càng mạnh.
- Viêm nhiễm: khi tổ chức pần mềm bị tổn thương, vi khuẩn xâm nhập gây viêm nhiễm và tạo mủ. Máu mủ tiết ra gây mất vệ sinh bàn chân, làm dơ bẩn giày, dép, tất, giường ngủ và nơi ở, nơi làm việc.
- Khó khăn khi đi lại: vì móng chọc thịt gây đau, đặc biệt đau tăng khi va chạm nên bệnh nhân gặp trở ngại khi đi lại, vận động hàng ngày.
- Không thể mang giày: một trở ngại lớn đối với bệnh nhân là công chức, làm việc tại văn phòng là không thể mang giày vì đau và ô nhiễm. Không mang giày ảnh hưởng đến tác phong và giao tiếp của bệnh nhân bị móng chọc thịt.
Nguyên nhân gây móng chọc thịt
Theo nghiên cứu của Phạm Cao Kiêm và các bác sĩ tại Bệnh viện Da liễu Trung ương, tổng kết năm 2006, đã công bố trên Tạp chí y học lâm sàng - Bệnh viện Bạch mai thì móng chọc thịt tại Việt Nam có các nguyên nhân sau.
Nguyên nhân |
Số lượng |
Tỷ lệ % |
Cắt móng sai |
26 |
57,7 |
Chửa đẻ tăng cân |
6 |
13.2 |
Nhiều mồ hôi |
4 |
8.8 |
Giày chật |
2 |
4.4 |
Chấn thương |
1 |
2.2 |
Dị vật |
1 |
2.2 |
Không rõ nguyên nhân |
5 |
11 |
Tổng |
45 |
100% |
Sai lầm của nệnh nhân khi bị móng chọc thịt
- Tiếp tục cắt móng sai: cắt móng sai là nguyên nhân hàng đầu dẫn đến móng chọc thịt, tuy nhiên sau khi bị bệnh móng chọc thịt bệnh nhân tiếp tục mác sai lầm cắt móng sai vì nghĩ rằng cắt móng sẽ giảm bệnh. Bệnh nhân tự cắt móng sai hoặc bệnh nhân để nhân viên làm móng cắt sai.
- Mua thuốc tự chữa bệnh: móng chọc thịt không thể khỏi bằng cách sử dụng thuốc vì nguyên nhân gây bệnh là do móng chọc vào thịt. Vì vậy không nên mua thuốc tự chữa bệnh tại nhà.
- Đến các cơ sở không chuyên: bệnh nhân không biết bệnh móng chọc thịt thuộc chuyên khoa nào nên đến các cơ sở không chuyên khoa, điều trị nhiều lần vẫn không khỏi. Bệnh móng chọc thịt thuộc chuyên Ngoại khoa Da liễu, do đó bạn phải đến nơi nào có bác sĩ ngoại da liễu để điều trị mới có hiệu quả.
Điều trị
Nguyên tắc điều trị: phải loại bỏ nguyên nhân gây móng chọc thịt, phải làm cho góc ngoài bản móng không chọc vào phần mềm ở cuốn móng bên.
Phẫu thuật: nhiều kỹ thuật đã được sử dụng để điều trị móng chọc thịt nhưng phẫu thuật là kỹ thuật phổ biến và mang lại hiệu quả cao.
Có hai phương pháp phẫu thuật phổ biến là.
Phẫu thuật loại bỏ mầm móng: dưới gây tê tại chỗ, một phần mầm móng và bản móng tương ứng được cắt bỏ. Ưu điểm của kỹ thuật này là cho tỷ lệ khỏi bệnh cao, nhược điểm của nó là làm cho bản móng nhỏ lại.
Cắt bỏ phần mềm ở cuốn móng bên: cắt bỏ toàn bộ phần mềm bị móng chọc vào. Ưu điểm của kỹ thuật này là đơn giản, cho tỷ lệ khỏi bệnh cao, nhược điểm của kỹ thuật là rất khó thực hiện ở người béo mập, tổ chức phần mềm ở cuốn móng bên dư thừa, bệnh ở giai đoạn nặng.
Kết quả nghiên cứu cảu Phạm Cao Kiêm và đồng nghiệp trên 45 bệnh nhân với 70 kẽ móng chọc thịt được điều trị bằng phẫu thuật thì cả 45 bệnh nhân đều khỏi bệnh, tỷ lệ thành công là 100%
Biến chứng phẫu thuật
- Nhiễm khuẩn: nhiễm khuẩn xảy ra với tất cả các phẫu thuật, không riêng gì phẫu thuật móng chọc thịt. Mặc dù 100% bệnh nhân bị móng chọc thịt có nhiễm khuẩn trước mổ nhưng tỷ lệ nhiễm khuẩn sau phẫu thuật chỉ có 11,4% (theo nghiên cứu của Phạm Cao Kiêm). Nhiễm khuẩn sau mổ sẽ khỏi và không ảnh hưởng đến kết quả phẫu thuật nếu nguyên nhân được loại bỏ triệt để.
- Chồi móng: Chồi móng là một phần của bản móng mọc ra. Nguyên nhân là do cắt bỏ mầm móng không triệt để.
- Tái phát: Tái phát là bệnh móng chọc thịt không khỏi sau phẫu thuật. Các triệu chứng đau, sưng, đỏ, tiết dịch mủ vẫn còn sau phẫu thuật.
Tại sao chọn Thẩm mỹ Dr.Kiem để điều trị móng chọc thịt
- Tiến sĩ Phạm Cao Kiêm có 20 năm kinh nghiệm tại Bệnh viện Da liễu Trung ương.
- Tiến sĩ Phạm Cao Kiêm đã có công trình nghiên cứu khoa học về phẫu thuật thành công móng chọc thịt cho người Việt Nam.
Mọi chi tiết xin liên hệ TS.BS Phạm Cao Kiêm tại Thẩm mỹ Dr.Kiem. Địa chỉ KC44 Huỳnh Tấn Phát, Quận 7, TP Hồ Chí Minh. ĐT: 0966771966