DÀY SỪNG ÁNH SÁNG
(Actinic keratosis)
TS.BS Phạm Cao Kiêm
Đại cương về dày sừng ánh sáng
Dày sừng ánh sáng (actinic keratosis: AK), có các tên khác là dày sừng do nắng hoặc dày sừng tuổi già là các khối u lành tính trong biểu mô được hình thành bởi sự tăng sinh tế bào sừng không điển hình, thường gặp ở người lớn tuổi tại vùng da tiếp xúc với ánh sáng mặt trời.
AK là tổ chức tiền ung thư da, nó có thể phát triển thành ung thư tế bào vảy.
Bệnh thường xuất hiện ở vùng nhiệt đới và cận nhiệt đới.
Người làm việc ngoài trời.
Nguyên nhân
Do tia cực tím gây tổn thương DNA của tế bào da dẫn đến sự phát triển bất thường của các tế bào thượng bì.
Do suy yếu hệ thống miễn dịch, do tuổi già, do thuốc, ghép tạng…
Nguy cơ ung thư do: Bức xạ UVB thúc đẩy sự hình thành các thymidine dimer trên DNA và RNA có thể dẫn đến đột biến telomerase và gen p53 ức chế khối u. COX-2 gây viêm và sinh u.
Biểu hiện lâm sàng
50% Ak gặp ở người trên 40 tuổi.
Biểu hiện là sẩn, mảng sẩn, bằng phẳng hoặc nổi cao tren mặt da.
Có thể một hoặc nhiều thương tổn, không đối xứng.
Bề mặt: Có vảy hoặc sừng da.
Màu sắc: Màu da, màu vàng, màu đỏ hoặc tăng sắc tố.
Xuất hiện ở vùng hở như mặt, tay, cổ…
Kích thước thướng < 1cm đường kính.
Quy trình điều trị AK bằng laser
Thăm khám bệnh nhân để đánh giá chi tiết: Vị trí, mức độ, số lượng AK…
Giải thích tỷ mỷ cho bệnh nhân về tình trạng AK và khả năng đạt được sau điều trị.
Thoa tê hoặc tiêm tê vùng điều trị.
Điều trị bằng máy laser.
Hướng dẫn chăm sóc sau điều trị laser.
Chăm sóc sau điều trị
Điện di lạnh để thư giãn vùng trị liệu ngay sau điều trị.
Tránh nắng 1 tuần sau điều trị
Dùng kem tránh nắng ngay và liên tục sau điều trị.
Kháng sinh bôi.
Kem dưỡng ẩm.
Phòng bệnh AK
Tránh ra ngoài trời nắng, che chắn kín da (đội mũ, mặc áo dài tay, đeo găng tay)…
Sử dụng kem chống nắng thường xuyên.
Thăm khám định kỳ bác sĩ.
Tại sao lựa chọn Thẩm mỹ Dr.Kiem
Tiến sĩ, bác sĩ Phạm Cao Kiêm nguyên là Trưởng khoa thẩm mỹ - Bệnh viện Da liễu Trung ương.
TS.BS Phạm Cao Kiêm có 20 năm kinh nghiệm trong điều trị da liễu thẩm mỹ nói chung và điều trị AK nói riêng.
Thẩm mỹ Dr.Kiem trang bị máy Pico laser là loại laser thế hệ mới nhất, đem lại hiệu quả điều trị thẩm mỹ cao nhất và an toàn nhất.
Mọi thông tin chi tiết xin liên hệ số điện thoại 0966771966, hoặc trực tiếp đến THẨM MỸ DR.KIEM tại địa chỉ KC44 Huỳnh Tấn Phát, phường Tân Thuận Tây, Quận 7, TP Hồ Chí Minh. Các bạn tham khảo địa chỉ trên bản đồ ở dưới website. Xin trân trọng cảm ơn.
Tài liệu tham khảo
1. Juliano Vilaverde Schmitt (2012), Actinic keratosis: a clinical and epidemiological revision, An Bras Dermatol;87(3):425-34.
2. Clarissa Prieto Herman Reinehr, Renato Marchiori Bakos (2019), Actinic keratoses: review of clinical, dermatoscopic, and therapeutic aspects, Anais Brasileiros de Dermatologia, Volume 94, Issue 6, 637-657.